Index / Falsk positiv / falsk negativ
Sensitivitet & falsk negativ
Undersøgelsesmetoder beskrives ved mål for sensitivitet og specificitet.
Sensitiviteten måler andelen af positive tests hos personer, der faktisk er syge..., altså dem som burde være positive. Hvis en undersøgelse har en sensitivitet på 80%, så betyder det, at ud af 100 som faktisk har brystkræft, vil 80 få en positiv test, mens 20 fejlagtigt vil få en negativ test (falsk negative).
Høj sensitivitet betyder altså lavt antal falske negative og dermed lav risiko for at sygdom overses.
Specificitet & falsk positiv
Specificiteten måler andelen af negative tests hos personer, der er raske. Hvis en undersøgelse har en specificitet på 90%, så betyder det, at ud af 100 som er raske, vil 90 få en negativ test, mens 10 fejlagtigt vil få en positiv test (falsk positiv).
Høj specificitet betyder altså lavt antal falske positive og dermed lav risiko for overbehandling.
Hvordan mindskes risiko for falsk positiv og falsk negativ?
Alle undersøgelsesmetoder: mammografi, ultralyd, termografi, MRI har både falske positive svar og falske negative svar. Ingen undersøgelser er perfekte.
Risiko for falsk negativ og falsk positiv reduceres ved samtidig brug af forskellige undersøgelses metoder. Så det er eks. bedre at få lavet mammografi + ultralyd end 2 x mammografi.
Her vises hvor mange ekstra kræfttilfælde der findes ved at udvide mammografi til flere undersøgelser. Statistikken er for kvinder med tæt brystvæv, hvor mammografi overser flest cancere.